Zusammenfassung
Bericht über einen frühgeborenen, männlichen Säugling der 34. Schwangerschaftswoche
mit bronchopulmonaler Dysplasie und Bronchitis, Hepatitis, ausgeprägter kortikaler
und subkortikaler Hirnatrophie mit Erweiterung der inneren und äußeren Liquorräume
sowie schwerer zerebraler Bewegungsstörung und Krampfanfällen. Die Serumuntersuchungen
ergaben einen rasch ansteigenden Zytomegalie-Titer, der auch im Blut der Mutter erhöht
war. - Die ophthalmologische Untersuchung deckte beidseits eine hypoplastische, weiße
Papille auf. Weder Netzhautarterien noch -venen waren angelegt. Makula und Netzhautperipherie
erschienen unauffällig; kein Anhalt für frische oder alte Retinochorioiditis. Vorübergehend
kam es zu einer deutlichen Hornhauttrübung. - Im Zusammenhang mit den pädiatrischen
Befunden sehen wir die Aplasie der Netzhautgefäße und die Papillenhypoplasie als Folge
einer vor dem 4. Schwangerschaftsmonat erfolgten Zytomegalie-Infektion an, die die
Ausbildung der Gefäße verhindert hat. Die passagere Hornhauttrübung könnte durch eine
virusbedingte Reaktion des Hornhautendothels entstanden sein.
Summary
Case report on a premature male infant, born in the 34th week of pregnancy with bronchopulmonary
dysplasia, bronchitis, hepatitis, marked cortical and subcortical atrophy of the brain
with enlargement of the inner and outer subarachnoid space, with severe cerebral motility
disorders and convulsions. Blood serology showed rapidly increasing cytomegaly titers,
which were also elevated in the serum of the mother. The ophthalmological examination
revealed a hypoplastic, white papilla in both eyes. Neither retinal arteries nor veins
were seen. The macula and retinal periphery were normal. There were no signs of acute
or passed retinochorioiditis. Temporary opacification of the cornea was observed.
In connection with the pediatric findings the authors interpret the aplasia of the
retinal vessels and the hypoplasia of the optic nerve as a result of a cytomegaly
infection prior to the 4th month of pregnancy, which prevented normal development
of the vessels. The temporary opacity of the cornea could be a reaction of the corneal
endothelium against the virus.
